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Avec quel examen peut voir les micros lésions du cerveau ou du crane? Se résorbent t'elles avec le temps?

L'examen d'imagerie ayant la meilleure résolution reste encore le scanner. L'IRM permet de mieux distinguer certains tissus, ou d'en évaluer la fonction, mais n'a pas une résolution aussi bonne.

Malgré cela, aucun de cas deux examens ne peut révéler de micro-lésions. Il faut beaucoup de chance pour déceler une anomalie de structure de l'ordre du millimètre ou plus petit, d'autant plus si elle n'est pas particulièrement contrastée.

Le cerveau est encore trop méconnu pour pouvoir prédire à quel point une lésion peut se résoudre. On voit de tout, du petit traumatisme occasionnant une perte définitive de fonctions à une récupération complète après un coma ou une paralysie. Si certains types de lésions sont bien connus, ainsi que leur pronostic, des lésions de ischémiques ou hémorrhagiques (AVC) peuvent avoir une évolution très variables.


Pour ce qui est des lésions osseuses, la radiographie conventionnelle est déjà une bonne base, même pour de petites fractures. Une scintigraphie peut mettre en évidence des foyers de remodelage plus actifs métaboliquement, qui peuvent être interprétés comme la réparation d'une petite lésion. Ce dernier examen n'est pas non plus d'assez bonne résolution pour détecter une lésion microscopique et ne s'utilise d'ailleurs pas, à ma connaissance, dans la recherche de fractures.


Et concernant les séries télévisées, pour répondre à mes collègues, elles mettent bien souvent en scène l'archétype de tout ce qui est impossible, improbable, inacceptable et dangereux dans un hôpital, sous le couvert de l'image de superhéros infaillibles des personnages. C'est même probablement extrêmement nuisible, puisque c'est, avant d'y passer un jour, votre seule référence du monde hospitalier, qui s'est cependant erronée d'un bout à l'autre.

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